Van crisisplan naar behandelplan met de Suïcideketen
Binnen Dimence is een nieuw systematisch instrument in ontwikkeling dat behandelaren kunnen inzetten bij suïcideterugvalbehandeling: de Suïcideketen. Het instrument geeft handvatten om op een gestructureerde manier van een crisisplan tot een behandelplan te komen. Hoe draagt de Suïcideketen bij aan een effectieve behandeling? En hoe krijgt zowel cliënt als behandelaar hiermee controle over de behandeling?
Suïcideketen als raamwerk bij terugvalbehandeling
De Suïcideketen in de huidige vorm is ontwikkeld door Luuk Heinsman, psychiater binnen Dimence. Het instrument komt tegemoet aan de behoefte bij behandelaren aan een raamwerk hoe effectief een suïcideterugvalbehandeling in te zetten. In dit raamwerk komen crisismanagement, risicomanagement en suïcidepreventiebehandeling samen.
Monitoring met ernstmeter
Daarnaast is de Suïcideketen om te buigen tot thermometer. Met deze ‘ernstmeter’ kunnen behandelaar en cliënt de behandeling monitoren. Door in de ernstmeter aan te geven in welke fase de cliënt zich bevindt, en daarnaast tot welke fase hij controle ervaart (en dus hulp kan vragen), krijgt de Suïcideketen een dynamisch element.
Werken met de Suïcideketen
De Suïcideketen bestaat uit dertien fases, die gebaseerd zijn op het IMV model van Rory O’Connor. In de fases wordt de transitie van het uit evenwicht raken (fase 1) naar de verslagenheid (fase 7), entrapment (fase 8) en uiteindelijk de suïcidale gedachten (fase 10) en poging (fase 12) gemaakt. Links van de keten wordt bij elke fase de overlevingsstrategie ingevuld, die de onderhoudende negatieve bekrachtigers weergeeft. Rechts van de keten wordt een nieuwe strategie ingevuld met positieve bekrachtigers. Het invullen van de keten gebeurt samen met de cliënt.
Hoewel het invullen van de keten enige tijdsinvestering vraagt, kan de informatie gebruikt worden voor de crisismanagement, risicomanagement en suïcidepreventiebehandeling. Zo kan de nieuwe strategie bij de fases 1 t/m 7 gebruikt worden als behandelplan, de fases 8 t/m 12 als crisisplan (afhankelijk tot welke fase de cliënt controle voelt en hulp kan vragen) en het totaalplaatje geeft informatie voor het maken van een risico inschatting.
Het instrument inclusief werkwijze en toelichting voor de behandelaar, is beschikbaar voor deelnemers aan SUPRANET GGZ.
Eerste ervaringen positief
Binnen Dimence wordt de Suïcideketen momenteel ingezet op de kliniek van de verslavingspsychiatrie en de eerste ervaringen van zowel cliënten als behandelaren zijn erg positief. Cliënten geven aan dat de keten hen een gevoel van hoop en controle geeft. Met behulp van de fases hoeft een cliënt niet in woorden uit te drukken hoe hij zich voelt; de fases vormen een gemeenschappelijke taal tussen cliënt en behandelaar. De Suïcideketen leent zich uitstekend voor alle psychiatrische problematieken die ten grondslag liggen aan het suïcidale gedrag.
Partners gezocht!
Hoewel de Suïcideketen al gebruikt wordt binnen Dimence, staat het instrument nog in de kinderschoenen. De aanpak van suïcideterugvalpreventiebehandeling met de Suïcideketen is uitermate geschikt voor doorontwikkeling richting blended care. Dimence is dan ook op zoek naar samenwerkingspartners om de Suïcideketen te optimaliseren, toekomstbestendig te maken voor de veranderende ggz en stappen te zetten richting wetenschappelijk onderzoek.
Wil jij meer weten, meedenken over dit instrument of is jouw organisatie geïnteresseerd in een nieuwe aanpak van suïcideterugvalpreventie, neem dan contact op met Lotte Oudt, projectleider Suïcideketen bij Dimence.
